QUE CHOISIR?

 

Les inconvénients de l'anesthésie générale:

 

     De nos jours, environ 70% des patients craignent l'anesthésie générale. Ils n'ont malheureusement pas complètement tort, même si les anesthésiants continuent à se perfectionner pour éviter toutes les complications que nous allons énoncer. Les problèmes sont souvent liés aux curares, on cherche donc aujourd'hui à mettre au point des curares mieux supportés et de durée d'action différente. Malgré les risques très faibles, le patient a toujours peur de ne pas se réveiller. Certaines personnes plus fragiles comme les personnes âgées ou obèses, les personnes avec des problèmes cardiaques ou les femmes enceintes présentent plus de risques que les autres. 

 

   Nous allons classer ces inconvénients en deux parties:

 

 1) Les dangers de l'anesthésie générale au cours de l'opération: 

 

  Les risques de décéder pendant une anesthésie générale sont très faibles mais le risque zéro n'existe pas: 1 patient sur 140 000 anesthésies meurt au cour de l'intervention (allodocteur.fr). Le principal danger est de faire une allergie au cours de l'opération, on ne peut en effet pas toutes les dépister en préopératoire. Elles peuvent provoquer un arrêt respiratoire et altérer certaines parties de l'organisme comme les poumons.

   

   Ces réactions allergiques sont très rares, elles peuvent être causées par:

       - les antibiotiques 

       - les anesthésiants injectés

       - le contact avec le latex des gants du personnel

       - le contact avec les outils opératoires comme les tubes endo-trachéaux, les sondes urinaires..

 

  Nous pouvons observer ces facteurs d'allergies et leur évolution au cour du temps dans le tableau suivant: 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Tableau des résultats d'une étude des différents risques d'allergies. 

 

 2) Les effets secondaires:

 

  Comme pour tout acte médical, des effets secondaires et des complications sont à prévoir.

Nous pourrions classer ces effets secondaires selon leur fréquence dans le tableau suivant:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Toutefois il ne faut pas s'inquiéter, la plupart de ces effets secondaires se dissipent très rapidement et ne sont pas à craindre.

 

Les avantages et inconvénients de l'hypnosédation: 

 

  L'utilisation de l'hypnose en médecine connait de nombreux avantages:

 

• Tous les effets secondaires liés aux agents anesthésiques sont supprimés car ceux-ci ne sont pas, ou en petite quantité, injectés. Il n’y a donc aucune douleur postopératoire.

• Le réveil se passe beaucoup mieux qu’après une anesthésie générale car, comme nous l’avons dit précédemment, le patient n’est pas plongé dans un sommeil profond. Il ne souffre donc pas de vomissements, troubles de la vision ou maux de têtes au réveil.

• Le patient peux rentrer chez lui beaucoup rapidement et met moins de temps à récupérer qu’après une anesthésie générale. Le temps d’hospitalisation est réduit et induit donc une baisse du coût des soins de santé. Le patient peut boire et manger normalement dès sa sortie de la clinique et l’on a remarqué que le retour à la vie active est également plus rapide.

• Le patient ne subit pas le stress de l’opération : comme nous l’avons précisé, il vit un souvenir heureux lors de l’hypnosédation. De plus, l’atmosphère du bloc et plus calme et serein car le malade ne peut être hypnotisé que dans ces conditions.

• Il n’est encore jamais arrivé que le patient sorte de l’hypnose lors de l’opération, cette technique est bien plus sûre que l’anesthésie générale car les risques (déjà faibles) de mortalités sont supprimés.

 

  Mais l'hypnosédation connait aussi quelques inconvénients, liés à des contraintes:

 

• Comme il est écrit précédemment, certaines opérations trop lourdes ne peuvent pas être effectuées sous hypnose. De plus, toutes les cliniques ne proposent pas forcément cette technique car la plupart des anesthésistes ne sont pas formés à l’hypnose.

• La mauvaise réputation de l’hypnose, qui n’est pas « prise au sérieux », joue aussi sur sa faible utilisation. Sa pratique en spectacles et le fait qu’on ne connaît pas tout d’elle a aussi tendance à effrayer les patients qui se rassurent en choisissant l’anesthésie générale.

• Les personnes atteintes de surdité, de troubles psychiatriques ou allergiques à l’anesthésie locale ne peuvent pas en bénéficier.

• Elle présente aussi un inconvénient du point de vue pratique : l’anesthésiste doit être aux côtés du patient tout au long de l’opération et ne peut donc pas se rendre dans une autre salle pour effectuer une autre anesthésie. Les coûts de santé augmentent donc.

• L’opération sous hypnose est généralement plus longue que l’opération sous anesthésie générale, ce qui augmente les risques de morbidité.

 

  Pour plus d'informations, vous pouvez regarder la vidéo suivante où des questions sont posées à la pionnière de l’utilisation de l’hypnose en opérations : M.E Faymonville, ainsi qu’à un anesthésiste utilisant cette pratique.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   Comparaison d'une extraction des dents de sagesse sous hypnose et sous anesthésie générale

 

   Pour pouvoir illustrer ces propos, nous allons comparer sous forme d'un tableau les ressentis pendant et après une extraction des dents de sagesse sous hypnose et sous anesthésie générale. Pour cela, nous nous basons sur les témoignage de Christine, interviewée par Le Figaro       , et de Maxime, un des membres du groupe, opéré sous anesthésie générale.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   

  Nous pouvons donc conclure sur le fait que Chistine est très satisfaite de cette expérence et n'hésitera pas à réutiliser l'hypnosédation en cas de nécessité. Maxime, lui, aurait préféré que cette opération se fasse sous hypnose.